Показания Сезонный и круглогодичный аллергический ринит, вазомоторный ринит. Противопоказания Противопоказания Гиперчувствительность, изъязвления носовой перегородки, недавние хирургические вмешательства в полости носа, недавняя травма носа, детский возраст (до 6 лет). С осторожностью: Туберкулез органов дыхания (в т.ч. латентный), герпес глаз, глаукома, системные инфекции (грибковые, бактериальные, вирусные), тяжелая печеночная недостаточность, надпочечниковая недостаточность, одновременный прием с другими глюкокортикостероидами ( ГКС), беременность, период лактации. Беременность При беременности и кормлении грудью беклометазон следует применять с осторожностью и только в том случае, когда польза от его применения для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Применение и дозы Интраназально. Взрослые (включая пациентов пожилого возраста) и дети старше 12 лет: по 1-2 дозированных распыления (50-100 мкг) в каждый носовой ход 2 раза в день (200-400 мкг в сутки). Максимальная суточная доза - 8 доз (400 мкг). Дети в возрасте от 6 лет до 12 лет: начальная доза составляет по 50 мкг ( 1 дозированное распыление), при необходимости - 100 мкг ( 2 дозированных распыления ) 2 раза в день в каждый носовой ход. Максимальная суточная доза - 400 мкг. Суточную дозу делят на 2- 4 приема. По достижении терапевтического эффекта препарат отменяют, постепенно снижая дозу. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Со стороны дыхательной системы: боль в полости носа и горле, сухость и раздражение слизистой полости носа и верхних дыхательных путей, ринорея, кашель, чиханье, носовое. кровотечение, изъязвление слизистой оболочки полости носа, перфорация носовой перегородки.редко - атрофия слизистой оболочки. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость. Со стороны органов чувств: боль в глазах, нарушение зрения, гиперемия конъюнктивы, повышение внутриглазного давления, снижение вкусовых ощущений, неприятный привкус й запах. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, бронхоспазм. Прочие: миалгия, кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей ( при длительном применении и/ или в высоких дозах - более 400 мкг/сут), возможна задержка роста у детей (при длительном применении). Передозировка: При применении высоких доз беклометазона (более 1- 1,5 мг/сут) возможны системные побочные эффекты: повышение артериального давления, усиление сократимости миокарда, резорбция костной ткани, эрозивные поражения желудочно-кишечного тракта, кровотечение, угнетение функции коры надпочечников. В этом случае доза препарата должна быть снижена до рекомендуемой. Функция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы восстанавливается через 1-2 дня. Взаимодействие с другими ЛС: Значимых взаимодействий беклометазона при местном применении с другими лекарственными средствами не выявлено. Индукторы микросомального окисления ( в том числе фенобарбитал, фенитоин, рифампицин) снижают эффективность. Метандиенон, эстрогены, 6ета 2-адреностимуляторы, теофиллин и перорально назначаемые глюкокортикостероиды усиливают действие. Фармакологическое действие и фармакокинетика Глюкокортикостероид местного действия оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липокортина (аннексина) - ингибитора фосфолипазы А2, что приводит к уменьшению образования арахидоновой кислоты и продуктов ее превращения. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (это объясняет влияние на "поздние" реакции аллергии), тормозит развитие "немедленной" аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой. кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления) и улучшает мукоцилиарный транспорт. Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке полости носа краевое скопление нейтрофилов, воспалительный экссудат и продукция цитокинов, тормозится миграция макрофагов, снижается интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, что играет существенную роль в развитии аллергического ринита. В терапевтических дозах оказывает активное местное воздействие без развития: побочных эффектов, характерных для системных глюкокортикостероидов. Терапевтический эффект развивается постепенно, обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона дипропионата, у некоторых больных - через 2-3 нед. Фармакокинетика: Быстро всасывается в слизистую оболочку носа. Часть введенного препарата прогла­тывается. Абсорбция из желудочно-кишечного тракта низкая. Связь с белками плазмы - 87%. Период полувыведения - 15 часов. Основная часть препарата (35-76%) выводится в течение 96 ч через кишечник, преимущественно в виде полярных метаболитов, 10-15% - почками. Особые указания При длительном применении в высоких дозах могут развиться системные эффекты. У детей при длительной терапии возможна задержка роста. Если рост замедляется, следует пересмотреть схему лечения с целью снижения дозы глюкокортикостероидов, по возможности, до минимальной, обеспечивающей сохранение эффективного контроля клинических проявлений. Больным, у которых на фоне терапии ГКС возможно снижение иммунитета (особенно детям), следует избегать контакта с больными ветряной оспой и корью. При контакте с больными корью рекомендуется назначение специфического иммуноглобулина. Поскольку препарат замедляет заживление ран, пациенты с изъязвлениями носовой перегородки, после недавних хирургических вмешательств в полости носа, недавней травмы носа не должны принимать препарат до полного заживления ран. Больным длительно и системно получающим терапию ГКС необходим контроль функции коры надпочечников ( возможно аддитивное действие). Для обеспечения полноценного терапевтического действия препарат необходимо: применять регулярно. Необходимо предохранять глаза от попадания препарата. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:Хранить при температуре от 15 до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте! Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Беклометазон Орион Фарма Международное непатентованное название:Беклометазон. Форма выпуска:спрей назальный дозированный. Состав:Доза препарата на один прием (0,09 мл) содержит 50 мкг беклометазона дипропионата. В 1 мл суспензии содержится: Активное вещество : беклометазона дипропионат - 0,555 мг. Вспомогательные вещества : полисорбат 80, декстроза, целлюлоза микрокристалличес­кая, бензалкония хлорид, раствор гидроксида натрия (1М) или раствор хлористоводород­ной кислоты (1М), вода очищенная. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛП-001428 Фармгруппа: Глюкокортикостероид для местного применения. Дата регистрации: 12.01.2012. Окончание регстрации: . Описание:Белая или почти белая мелкодисперсная суспензия, без запаха. Упаковка:Спрей назальный дозированный, 50 мкг /доза. По 9 мл (70 доз), 10 мл (80 доз), 23 мл (200 доз) препарата в пластиковый флакон, изготовленный из полиэтилена высокой плотности, с прикрепленным к устью флакона насосом, с пластиковым назальным наконечником и пластиковым защитным колпачком для назального наконечника. По 1 флакону в картонную пачку с инструкцией по применению. Срок годности:3 года. После вскрытия: 6 месяцев. Не использовать после окончания срока годности! Владелец рег.удостоверения:Орион Корпорейшн Орион Фарма Производитель:ORION CORPORATION ORION PHARMA. Представительство:ОРИОН КОРПОРЕЙШН ОРИОН ФАРМА. Информация предоставлена: Компанией ГЭОТАР - http://www.lsgeotar.ru/